提到肾~结~石这三字,有人这么形容它:“不疼的时候生活如此美好,疼起来的时候一心只想跳楼!”今天就聊聊这讨人厌的“石头”!!
什么是肾结石?
肾结石,也就是肾脏里长了“石头”,是某些因素造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低,呈过饱和状态,析出结晶并在局部生长、聚集,最终形成结石。
肾结石最明显的症状:疼痛、血尿。除此之外,还伴随恶心、呕吐、烦躁不安。
结石怎么来的?
“好好的,怎么就得了肾结石?”这是很多肾结石患者的疑问。其实,肾结石的成因暂时还没有定论,只能说很多因素都可能导致肾结石。
天气
为啥人们常说——肾结石“生于夏天,发于冬季”呢?这是因为天儿一热,出汗多,排尿少,尿液就变得比较浓缩,所以夏天容易形成结石。冬天天儿冷,出汗少,人的尿量增多,夏天形成的小结石会被尿液冲洗而向下移动,导致肾结石引起的肾绞痛常常在冬天发作;
饮食结构单
比如只爱吃大肉不爱吃蔬菜,也会导致结石;
遗传代谢因素
比如痛风可以导致尿酸排泄过多,大量的尿酸就可能在肾脏形成结石等;
久坐不动喝水少
由于工作或其他原因需要久坐的人,水喝少了尿液得不到稀释,浓度增高的尿液结晶沉积,就容易形成结石;
药物可引发结石
结石的形成除了与生活方式有关,有些药物也容易导致结石的发生,长期使用需谨慎。
(1)抗生素:服某些抗生素期间补钙,易引起结石;
(2)抗炎药:长期服非甾体类抗炎药吲哚美辛(消炎痛)可能形成结晶,增大胆结石风险;
(3)避孕药:避孕药的主要成分雌激素会影响肝胆功能,使胆汁合成减少,胆固醇分泌增多,影响胆囊的收缩和排泄功能。如果长期服用可能造成胆汁淤积,增大胆结石风险;
(4)大山楂丸等消食药:大山楂丸等消食药含山楂,它含单宁酸较多,与胃酸作用易形成不溶于水的沉淀,引起胃结石。
其他
出现“肾积水”、“输尿管狭窄”等问题后,也容易继发肾结石。
结石不痛,是大病?
肾结石痛不痛主要取决于结石的大小、有无梗阻以及继发性感染。
当肾结石疼痛发作时,主要是由于较小的结石活动范围大,进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,为了促使结石排出,输尿管会发生剧烈蠕动,便出现绞痛。随着阻塞的延长,输尿管因积水而扩张,疼痛即会逐渐地缓解。
但患上肾结石却不痛,很容易导致患者误以为结石好了而延误就医的最好时机,从而加重病情,出现因为结石阻塞而致使肾脏完全损坏。
结石不痛的症状
1、结石体积不大,且没梗阻症状。这种情况下患者可没有腰痛不适,病情一般也不严重。但随着结石的逐年增大,患者病情在不知不觉中加重。
2、结石出现慢性梗阻,且肾积水缓慢加重。这种情况下患者多未能感觉到腰痛不适,随着肾积水的加重,可能错失了最好的治疗时机。
3、肾脏功能已严重受损或丧失。这种情况下对疼痛的敏感性明显下降或消失,也可能不会出现疼痛症状。
4、有些结石急性期后,没有明显腰痛症状。但由于结石存在,在造成输尿管梗阻部位的息肉增生、输尿管狭窄及梗阻部位以上输尿管的扩张和肾积水。
中医治疗,效果佳
1、清热利湿行气
常用的清热利湿药有金钱草、车前子、海金砂、滑石、泽泻、木通、通草、地肤子、石苇等;淡渗利湿药有:猪苓、茯苓、赤小豆、薏苡仁。行气解郁药有:木香、乌药、厚朴、青皮、香附、枳实、莱菔子等。主要用于无嵌顿、直径小于0.8cm的小结石,能提高自然排石率,减少手术率,改善肾功能。
2、气滞行瘀
以化瘀行气软坚药三棱、莪术、桃仁、枳壳等组方,它可使磷酸盐部分脱失,草酸颗粒结晶变圆钝,结构破碎。金钱草、石苇、茯苓、玉米须等组成的中成药还能减少上尿路含钙结石患者尿中的大晶体的比例,提高尿液对草酸钙晶体生长和聚集的抑制活性,具有防止含钙结石形成、降低尿石复发的作用。
3、破血破气加益气药促使结石移动排出,解除梗阻
缓解结石梗阻性肾输尿管积水,减少手术率。对中度肾积水,只要无严重感染和进行性加重,可应用以中药为主的非手术方法积极治疗。排石后用补肾、活血、益气药有助于肾功能的恢复。此外,在碎石前后应用清热利湿、化淤行气、清热解毒、补肾益气等中医方法治疗。
4、一些中成药也颇受欢迎
一如排石颗粒(包括无糖型的)泌淋胶囊等。
在中医理论中,肾结石、输尿管结石和膀胱结石统属中医“石淋”范畴。其治疗方法多以清利湿热、通淋排石为主。常见的排石药物主要以排石颗粒及其他制剂的中成药为主,主要成分大多包括:石韦、冬葵子、瞿麦、滑石、车前子、金钱草、海金沙、鸡内金、芍药、甘草等。若尿中带血可加小蓟、生地、藕节等以凉血止血。
养天医舍?肾结石专家
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