年3月5日，我院泌尿外科邀请来首都医科医院泌尿外科专家李钧教授，来我院为疑难泌尿系统疾病患者会诊及手术治疗，并与泌尿外科孙庆波主任共同完成一例史无前例的大手术。
霍某9个医院被确诊为右侧肾盂癌，左侧输尿管癌，并行右侧肾盂癌根治性切除，左侧输尿管肿瘤切除，输尿管吻合术。术后恢复良好，复查时先后两次发现左肾积水均未在意，今年1月27日夜，霍某在家突然开始发热寒战，遂前往齐医院行CT检查提示左肾积水，左肾周围炎。生化检查发现肌酐升高，于是住院积极进行治疗，后霍某症状逐渐平稳。这一次霍某对自己的病情开始重视，于是来到我院泌尿外科进行系统的诊治。
在我院泌尿外科全体医生会诊下决定给予患者输尿管镜检查并双“J”管植入术，但是手术并不顺利，膀胱镜下并未找到输尿管开口处，为了缓解患者肾积水、挽救孤立肾功能，临时给予了经皮肾造瘘引流尿液。但这终究不是长久之计，于是在孙庆波主任提议下，请来了李钧教授与我们共同完成了一个上下联合的手术，上经左肾造瘘通道输尿管软镜探查引导，下经尿道左输尿管壁间狭窄段等离子联合钬激光内切开术，最后给予左输尿管双“J”管置入术，这一手术暂不说手术难度，且先说所摆的体位是泌尿外科难度最大的体位“右斜侧卧位并结石位”。再说经皮输尿管软镜与经尿道电切镜及钬激光两两联合，成功打开输尿管通道，并留置双“J”管，手术顺利结束。患者及家属均表示非常满意。
这一手术做的简直痛快淋漓，它开创了泌尿外科腔镜史的新篇章，为今后的发展奠定了坚厚的基础，对于泌尿外科全体医生来说，这并不单单是一个成功的手术，也让大家看到了未来腔镜发展的方向，为日后工作确立了目标。我们坚信以后的工作会更上一层楼。
（本医院泌尿外科张佳供稿）
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