体检结果显示有镜下血尿?
清晨起床上厕所发现便池一片通红
有了肉眼血尿?
出现血尿别大意,小心下面这4种疾病!
张骞主任医师
医院泌尿外科
??1.肾结石
肾结石是一种常见的泌尿科疾病,肾部形成结石后会随着运动掉到输尿管中,导致输尿管毛细血管破损,以致于出现血尿的病症。
肾结石引起的血尿,往往是镜下血尿(也就是肉眼看不见血,但是显微镜下能看到红细胞的尿液)并伴随剧烈疼痛。
??2.肾结核
结核杆菌侵入肾脏,首先在双肾毛细血管丛形成病灶,如果侵入肾脏的结核杆菌数量多、毒性强、机体抵抗力低下,则可侵入肾髓质及肾乳头,产生临床症状。
血尿是肾结核的重要症状之一,约有68%的肾结核患者会出现肉眼血尿。
肾结核血尿的特点
1、多数在尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状发生后出现。
2、多为“终末血尿”,即在排尿终了膀胱收缩时出现。也可表现为全程血尿,但在排尿终了时加重;或仅在排尿终了时滴出血性液体。
3、在血尿的同时,肾结核患者均有脓尿。
??3.IGA肾病
感冒、扁桃体发炎、咽炎、肠炎等疾病会引起黏膜炎症,此时机体会增加分泌IGA免疫球蛋白来对抗炎症。当IGA免疫球蛋白越来越多时,会沉积在肾小球表面,导致肾小球的滤网越来越大,以至于红细胞轻易通过肾小球进入尿液,出现血尿。
肉眼血尿可持续数小时至数天,然后转为持续性镜下血尿,部分病人血尿可消失,但常发作。
??4.泌尿系统肿瘤
泌尿系统肿瘤引发的血尿多是无痛性肉眼血尿。
无痛血尿通常被视为泌尿系统肿瘤的重要警示信号,尤其要加以重视。好发的泌尿系统肿瘤包括膀胱癌、肾癌、输尿管癌、前列腺癌等。
如果出现无痛血尿应尽早检查明确病因。一旦延误治疗,可能危及性命。