35岁的潇潇(化名),每次月经来潮,肚子都会痛,有时会痛到面色苍白甚至虚脱。
被痛经折磨了十几年的她,长期背负着巨大的精神压力,然而伴随着担心害怕,疼痛似乎愈演愈烈。
自从毕业后,她几乎是每年换一次工作,因为每月的月经周期,她几乎都要请假,痛经已经严重影响了她的正常工作。
不仅如此,每次跟老公“为爱鼓掌”都疼痛难忍,有时还会流出咖啡色液体,性生活不尽人意,长此以往,夫妻关系也亮起了红灯。
原本一直以为,痛经就是女性的“宿命”,直至来到深圳市妇幼保健院找到刘剀主任,经过一番详细检查,潇潇才明白,原来自己有这样“痛”不欲生的“经”历,都是由于子宫内膜异位症在“作怪”。
子宫内膜“叛逆出走”
每7个女人就有1个人中招
大家对子宫内膜都不陌生,它本来应该好好待在宫腔,随着女性月经周期激素的变化而变化,脱落新生,周而复始。
但有些内膜偏偏不安分跑出了子宫,从而导致了一系列的临床症状,这些症状统称为子宫内膜异位症。
乱跑的子宫内膜组织,可以生长在身体的任何部位。根据这些,可以把子宫内膜异位症分为四大类:
腹膜型
发生在盆腔腹膜的内异症。
卵巢型
发生在卵巢的内异症。
深部浸润型(DIE)
生长在盆腔后部较低处且生长较深的内异症,比如宫底韧带、直肠子宫凹陷处、直肠、输尿管等部位。
其他部位的内异症
比如发生在肺、肝甚至是大脑等比较少见的内异症。
据统计,育龄期女性发病率为10%~15%,也就是大概每7位育龄期女性中就有1人患有内子宫内膜异位症。
被子宫内膜异位症“盯上”
痛经、便血……啪啪啪都成折磨
70%~80%的患者有不同程度的盆腔疼痛,包括痛经、慢性盆腔痛、性交痛、肛门坠痛等,具体症状及危害就要看“子宫内膜”这个小姐姐它跑去哪里。
比如说它跑到卵巢,就可能影响卵巢功能,如果刚好跑到卵巢的排卵孔上“安营扎寨”,会导致巧克力囊肿,进而造成不孕、痛经等。
它跑到肠道附近,病变发生在直肠周围,对肠道产生刺激,就可能引起排便痛、排便困难、便血等问题,严重时甚至导致肠梗阻。
它如果跑到盆腔深处,甚至到达输尿管,就会导致输尿管狭窄,影响尿液排出,进而导致肾积水。此外在盆腔的病灶还可能造成盆腔的粘连,也可导致不孕。
子宫内膜异位症,能治愈吗?
首先告诉大家,子宫内膜异位症导致的疼痛有个天然无公害的缓解方式——怀宝宝。
因为孕期高水平的孕激素可以抑制内膜组织,不来月经,内异症就会消停一段时间。
但是!暂时不痛不代表病好了,月经恢复后,病情慢慢也会恢复老样子。而且,怀不怀得上才是关键,因为内异症不孕的患者太多了。
至于子宫内膜异位症的治疗,不外乎保守治疗和手术治疗两种。
保守治疗
包括口服避孕药、孕激素、雄激素类衍生物、GnRH-a针等,主要以缓解疼痛症状为目的。
手术治疗
包括异位的病灶切除术及根治术。
病灶切除术,就是通过腹腔镜微创手术拨除病灶,同时分解开粘连,使卵巢恢复排卵。
子宫内膜异位症患者经过腹腔镜手术,大概60%~70%可以恢复正常的生育。
但是仅仅把病灶去掉,子宫和附件都保留,几年后还是有可能复发的。
要永永远远摆脱子宫内膜异位症,一是忍到绝经,因为绝经卵巢功能衰竭,异位内膜组织也就没了养分,没法儿再“作”;二是手术切除子宫,一般不到万不得已,大部分患者还是希望保留。
说到底,具体的治疗方法还是需要结合患者自身的情况及要求而定,尤其是对于有生育要求的患者,治疗方案则更加个体化。
最后想跟大家说
出现痛经、性交痛、排便痛、慢性盆腔痛等
一定要引起重视,及时就诊
早发现,早诊断,早治疗
才能尽可能减少疾病带来的伤害
还有任何疑惑
也可以求助医生
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